The Evaluatıon of Communıty-Based Safe Motherhood Applıcatıon Performed In Provınce of Dıyarbakır

OBJECTIVE: Aim of the study is to determine the efficiency of Safe Motherhood Training Program which was developed based on public services model in Diyarbakir center where inefficient number of Health Service Providers and limited ratio of safe motherhood program users exist.
METHODS: The project which was realized between March 2007 - April 2008 in cooperation with Diyarbakır Metropolitan Municipality Center for Women's Studies and Application level was carried out in six neighborhood with a population of 37 thousand, low socio-economic and allowing immigrants. In the study, 14 leading women selected from the region, were made to have competency for "peer education" and target group-specific training material was developed. Pregnants / puerperants were visited and training / consultancy services were provided and they were recorded and directed for the use of health services. Assessment and evaluation was performed with a comparative study between intervention group which the services were provided (n = 217) and the control group with similar terms and characteristics which the services were not provided (n = 246). In the quasi-experimental study, the datas including knowledge and behavior about safe motherhood were obtained by one to one interviews with questionnaire method in both groups and percentage distribution were evaluated by chi-square.
RESULTS: A total of 6020 home in three neighborhood of the study were visited and 1119 pregnants/ puerperants were reached. Training / consultancy services were provided for this group with visits, and they were referred to a health institution. In the evaluation of the study; a statistically significant difference was detected in favor of the intervention group in terms of the behavior of health care such as going to health care controls (p <0.0001), administrating tetanus vaccine during pregnancy (p <0.0001), giving birth in hospital, going to health care controls in the postpartum period and starting breastfeed early, compared to the control group which was similar in terms of socio-demographic and obstetric characteristics.
CONCLUSION: It has been determined that, education / counseling services performing with community-based service model in the field of safe motherhood was effective in gaining the right desired health behavior for pregnants / puerperants, 405 women had begun to receive services from health care institution for the first time.

Diyarbakır İli Toplum Tabanlı Güvenli Annelik Uygulamasının Değerlendirilmesi

AMAÇ: Diyarbakır il merkezinde sağlık personeli sayısı yetersiz olan ve güvenli annelik hizmet kullanımının sınırlı olduğu mahallelerde, topluma dayalı sağlık hizmet modeli kullanılarak gerçekleştirilen güvenli annelik eğitim çalışmasının etkinliğini saptamaktır.
YÖNTEMLER: Mart 2007- Nisan 2008 tarihlerinde Diyarbakır Büyükşehir Belediyesi Kadın Araştırmaları ve Uygulama Merkezi işbirliği ile gerçekleştirilen proje, 37 bin nüfuslu, göç alan ve düşük sosyo-ekonomik düzeye sahip altı mahallede yürütüldü. Çalışmada, bölgeden seçilen 14 lider kadın, “akran eğitimi” yapabilecek yetkinliğe ulaştırıldı ve hedef gruba özgü eğitim materyali geliştirildi. Gebe/lohusalar, ziyaret edilerek eğitim/danışmanlık hizmeti verildi, kayıt altına alındı ve sağlık hizmeti kullanımına yönlendirdi. Ölçme değerlendirme, hizmet götürülen müdahale grubu (n=217) ile benzer koşul ve özellikte hizmet götürülmeyen kontrol grubu (n=246) arasında karşılaştırmalı bir çalışma ile gerçekleştirildi. Yarı deneysel planlanan çalışmada güvenli anneliğe ilişkin bilgi ve davranışları içeren veriler, her iki grupta anket yöntemi ile birebir görüşülerek elde edildi ve yüzdelik dağılım Ki-Kare ile değerlendirildi.
BULGULAR: Çalışmadaki üç mahallede toplam 6020 ev ziyaret edilerek 1119 gebe/lohusaya ulaşıldı. Bu gruba ziyaretlerle eğitim/danışmanlık hizmeti verildi ve sağlık kuruluşuna yönlendirildi. Çalışmanın değerlendirilmesinde; sosyo-demografik ve obstetrik özellikler açısından benzer olan kontrol grubuna kıyasla, sağlık kontrollerine gitme (p<0,0001) gebelikte tetanos aşısı (p<0,0001), doğumunu hastanede yapma, lohusalıkta sağlık kontrolüne gitme ve erken emziremeye başlama davranışları açısından müdahale grubu lehine istatistiksel fark olduğu saptanmıştır.
SONUÇ: Topluma dayalı hizmet modeliyle güvenli annelik alanında yapılan eğitim/danışmanlık hizmetlerinin, gebe/lohusalara istendik doğru sağlık davranışı kazandırmada etkili olduğu, 405 kadının ilk kez sağlık kuruluşundan hizmet almaya başladığı saptanmıştır.