Nursing Care on Patients with Constipation in the Neurosurgery Intensive Care Unit

The incidence of constipation in intensive care unit setting is ranging from 15% to 85%. It is reported that there is a relationship between constipation and organ failure, long-term hospitalization and dependence on mechanical ventilation. The shock developed in patients decreases the gastrointestinal motility by affecting the splenic perfusion, the electrolyte disorders, especially hypokalemia and hypomagnesemia negatively affect the bowel movements, and opioid derivative drugs prevent the bowel movements and decrease the venous return. Nursing intervention have include assessment of constipation, determination factors which causes and solving constipation problem in the patients who are hospitalized in neurosurgery intensive care unit. Therefore nurses who work in neurosurgery intensive care unit always assess detailed this problem in patients, must identify nursing intervention individualized, observe publication about this subject, and work other health care team members in collaboration. In this compilation is to explaining the incidence of constipation, causing, complications, preventing and solving of constipation problems intended to nursing care in the patients who are hospitalized in neurosurgery intensive care unit.

Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı

Yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda %15-85 oranında konstipasyon görülmektedir. Konstipasyon ile organ yetmezliği, uzun süreli yatış ve mekanik ventilasyona bağlı olma arasında ilişki olduğu bildirilmektedir. Hastalarda gelişen şok, splenik perfüzyonu etkileyerek gastrointestinal motiliteyi azaltmakta; elektrolit bozuklukları özellikle hipokalemi ve hipomagnezemi bağırsak hareketlerini olumsuz etkilemekte; opioid türevi ilaçlar, bağırsak hareketlerini engellemekte ve venöz dönüşü azaltmaktadır. Nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda konstipasyonu tanılama, konstipasyona neden olan faktörleri belirleme ve konstipasyon sorununu çözme, bağımsız hemşirelik girişimleri arasındadır. Bu nedenle nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde çalışan hemşirelerin, bu sorunu daima her hastada ayrıntılı tanılamaları, bireye özgü hemşirelik girişimlerini belirlemeleri, bu konudaki yayınları izlemeleri ve diğer sağlık ekibi üyeleri ile işbirliği içinde çalış- maları gerekir. Bu derlemede nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda konstipasyon görülme sıklığı, nedenleri, komplikasyonları ve konstipasyon sorununu önlemeye ve çözmeye yönelik hemşirelik bakımı açıklandı.